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(109477 填空/问答) 胆汁淤积型肝炎的主要诊断依据有哪些?

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胆汁淤积型肝炎的主要诊断依据有哪些?

 答案:

A. 临床症状:类似黄疸型肝炎,自觉症状较轻,以黄疸为主要表现,很少有乏力和全身情况全面减退的肝细胞衰竭征象。皮肤瘙痒,有日轻夜重的昼夜变化规律。皮疹为扁平型,分布于掌纹、乳下或颈、胸背部位。大便颜色浅,甚至呈灰白色,此时应除外肝内外梗阻性黄疸,本病黄疸持续在3周以上。
(2)肝功能检查:血清结合胆红素浓度增高,并占总胆红素50%以上。血清结合胆酸浓度比正常高出10~20倍或以上。碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、胆固醇、5-核苷酸酶均明显增高,血清丙氨酸氨基转移酶中度升高。
(3)B超检查:对诊断更有意义,对肝内、肝外胆淤的鉴别特别有价值。
胆汁淤积型肝炎占黄疸型肝炎的2%~8%,老年病例中本型肝炎占的比例更高。

 【附述】

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